Spændingshovedpine
Trykkende/strammende, ofte begge sider, mild/moderat, normalt ikke forværret af daglig aktivitet.
Kend forskel
Spændingshovedpine eller migræne? Forskelle, overlap og typiske tegn
Spændingshovedpine og migræne kan ligne hinanden mere, end mange tror. En migræne kan føles trykkende, og en spændingshovedpine kan give let lysfølsomhed. Derfor handler forskellen ikke om ét enkelt symptom, men om mønstret samlet set.
Kort sammenligning
Migræne
Moderat/svær, ofte aktivitetsforværret, kvalme og lys-/lydfølsomhed er centrale tegn.
Klyngehovedpine
Meget voldsom ensidig smerte omkring øjet med tåreflåd, rødt øje, næsesymptomer eller uro.
Medicinoverforbrug
Kan ligne daglig spændingshovedpine, men hænger sammen med hyppig brug af akut medicin.
Spørgsmål der hjælper med at skelne
Forværres den af aktivitet?
Hvis almindelig bevægelse tydeligt forværrer hovedpinen, trækker det i migræneretning.
Er der kvalme eller opkast?
Udtalt kvalme eller opkast passer bedre med migræne end ren spændingshovedpine.
Er lys og lyd et problem?
Begge dele samtidig og i tydelig grad er typisk migrænepræget.
Hvor mange medicindage er der?
Mange dage med smertestillende kan sløre billedet og skabe medicinoverforbrugshovedpine.
Den praktiske forskel
Spændingshovedpine er typisk bilateral, pressende eller strammende, mild til moderat og ikke forværret af almindelig aktivitet. Der er som regel ikke opkast eller tydelig migræneaura.
Migræne er typisk mere invaliderende. Den kan være ensidig eller dobbeltsidig, dunkende eller trykkende, men den forværres ofte ved aktivitet og ledsages ofte af kvalme, lysfølsomhed, lydfølsomhed eller behov for at ligge stille i mørke.
Klyngehovedpine skiller sig ud ved ekstrem smerte, ofte omkring det ene øje, og autonome symptomer på samme side som tåreflåd, rødt øje, stoppet næse eller hængende øjenlåg.
Hvorfor overlap er almindeligt
Hovedpine passer ikke altid pænt i kasser. En person kan både have migræne og spændingshovedpine. En mild migræne kan føles som spændingshovedpine, og hyppig spændingshovedpine kan få enkelte migræneagtige træk.
NICE bemærker, at kronisk migræne og kronisk spændingshovedpine ofte overlapper. Hvis der er migrænetræk på mange af dagene, bør kronisk migræne overvejes.
Det er en af grundene til, at hovedpinekalender er så vigtig. Den viser antal hovedpinedage, migrænedage, medicindage og hvordan symptomerne fordeler sig over tid.
Aura peger mod migræne, men skal forstås rigtigt
Aura er reversible neurologiske symptomer, som ofte udvikler sig gradvist. Det kan være flimren, zigzag-linjer, blinde pletter, prikken, føleforstyrrelser eller sprogbesvær.
Aura passer med migræne, ikke spændingshovedpine. Men første aura, anderledes aura, motorisk svaghed, dobbeltsyn, påvirket bevidsthed eller aura der ikke går over som vanligt bør vurderes lægeligt.
Man skal især være forsigtig med selv at forklare nye neurologiske symptomer som migræne, hvis man ikke har haft det før.
Brug dagbog i stedet for gæt
Hukommelsen fremhæver ofte de værste anfald og glemmer mellemdagene. En dagbog over 4-8 uger gør det lettere at se, om hovedpinen mest ligner spændingshovedpine, migræne, blandingsmønster eller medicinoverforbrug.
Skriv smertegrad, placering, varighed, kvalme, lys/lyd, aura, medicin, effekt og funktionstab. Hvis menstruation, søvn, stress eller skærmarbejde ser relevant ud, kan det også noteres.
Ved lægebesøg er en enkel hovedpinekalender ofte mere værd end en lang mundtlig forklaring, fordi den viser mønstret konkret.
Når det ikke bare er et kendt mønster
Søg hjælp, hvis hovedpinen ændrer karakter, kommer pludseligt, bliver gradvist værre, begynder efter 50-årsalderen, er ledsaget af feber, nakkestivhed eller neurologiske symptomer, eller hvis den kommer efter hovedtraume.
Det gælder også, hvis du normalt har spændingshovedpine, men pludselig får en helt anden type hovedpine. Diagnosen fra tidligere beskytter ikke mod nye årsager.
Komfort under anfald
Ro, mørke, kulde og varme kan indgå i en praktisk rutine
Hovedro er ikke medicinsk behandling. Det er et komfortprodukt, som kan bruges koldt eller varmt, med eller uden øjendel, når du ønsker roligere omgivelser omkring hoved og øjne.
FAQ
Kan migræne føles som spændingshovedpine?
Ja. Migræne kan nogle gange føles trykkende og dobbeltsidig. Derfor skal man se på hele mønstret, især kvalme, lys/lyd, aktivitet og funktionstab.
Kan man have både migræne og spændingshovedpine?
Ja. Det er almindeligt, og det kan gøre hovedpinekalender ekstra vigtig for at skelne dagene fra hinanden.
Er lysfølsomhed altid migræne?
Nej. Let lys- eller lydfølsomhed kan forekomme ved spændingshovedpine, men udtalt lys- og lydfølsomhed sammen med kvalme passer bedre med migræne.
Hvad er den vigtigste forskel?
Migræne er oftere aktivitetsforværret og ledsaget af kvalme eller tydelig lys-/lydfølsomhed. Spændingshovedpine er oftere trykkende, dobbeltsidig og mild til moderat.
Redaktionel transparens
Sådan er artiklen udarbejdet og gennemgået
Hovedro-redaktionen formidler offentligt tilgængelig viden om migræne og hovedpine med udgangspunkt i de kilder, der står ved artiklen.
- Artiklens emne og afgrænsning fastlægges, før teksten udarbejdes.
- Medicinske udsagn, tal, behandlingsafsnit og faresignaler kontrolleres mod de angivne primærkilder, retningslinjer og autoritative sundhedskilder.
- Produktinformation holdes tydeligt adskilt fra diagnose og behandling, og usikker evidens beskrives som usikker.
- Artiklen genlæses og dateres på ny, når centrale kilder, anbefalinger eller væsentlige tekstafsnit ændres.
Faglig status: Kildebaseret redaktionel gennemgang. Artiklen er ikke individuelt lægefagligt vurderet og erstatter ikke rådgivning fra en læge.